Erkekte Kısırlık Nedenleri ve Erkek Üreme Sıhhatini Olumsuz Etkileyen Faktörler
Erkekte kısırlık nedenlerinin en önemli sebeplerinden biri meni kalitesinin makus olmasından kaynaklanır. Bunlar ortasında sperm sayısının düşük olması, sperm hareketlerinin bozuk olmasından ötürü spermlerin rahim kanalından ilerleyememesi ya da sperm yapısındaki bozukluklardan (morfoloji) ötürü spermin yumurtayı delip içeri girememesi esas sebeplerdir. Ayrıyeten spermin sayı, hareket ve yapısal bozukluklarının yanında menide spermin olmayışı da (azospermi) bir başka erkek kaynaklı kısırlık nedenini oluşturmaktadır.
Bu bozukluklara neden olan esas nedenler aşağıda sıralanmıştır;
Varikosel: Testiste bulunan toplar damarların genişlemesi manasına gelen varikosel, spermlerin büyümesi gereken doğal ortamı bozarak spermlerin makus tarafta etkilenmesine neden olmaktadır.
İnmemiş testis: Anne karnında fetus büyüdükçe testisler kasıklardan testis torbasına (skrotum) gerçek inmektedir. Bu iniş tüm gebelik boyunca devam etmekte ve doğumdan evvel tamamlanmaktadır. Bu inişin tamamlanamadığı durumlara inmemiş testis ismi verilir. Olağan sperm üretimi ve testislerin olağan gelişimi için testislerin beden sıcaklığından bir kaç derece daha düşük ısıda bulunmaları gerekir. Bu nedenle inmemiş testis hikayesi olan bireylerde testisler yüksek ısıya maruz kalacağından kısırlık görülebilmektedir.
Hormonal bozukluklar: Tiroid, hipofiz ve testislerden salınan hormonlardaki sorunlar
Genetik anormallikler: Kromozom bozuklukları, genetik geçişli hastalıklar (Kleinfelter send vs.)
Travma ve testis enfeksiyonları: Cinsel yolla bulaşan hastalıklar, çocukken geçirilen ve testisi tutabilen hastalıklar (kabakulak vb.)
Kanserler: Kanser tedavisinde kullanılan kemoterapiler ya da radyasyon kısırlık yapan nedenler ortasındadır.
Yaş: Yaş lerledikçe hormonal değişiklikler olmakta, ve sperm üretimindeki azalma nedeniyle kısırlık gelişebilmektedir.
Sigara ve yüksek seviyede alkol kullanımı:
Aşırı kilo
Yüksek ısı: Sıkı pantolonlar, testisleri bedene yakın tutan slipler ve çok sıcak banyo, sauna yahut iş ortamları testisleri daha yüksek ısıya maruz bırakmakta ve kısırlık nedeni olabilmektedir.
İmmünolojik problemler: Spermlere karşı oluşan, onları yok eden bir ekip savunma hücrelerimiz kısırlık nedeni olabilmektedir.
Sperm kanallarındaki tıkanıklıklar:
Retrograd ejakülasyon: Meninin, penisten dışarı atılması yerine idrar torbasına gitmesi durumuna retrograde (geriye) ejakülasyon denir. Geçirilmiş prostat ameliyatı ve şeker hastalığı üzere durumlar retrograde ejakülasyon gelişmesine ve sonuç olarak kısırlığa neden olabilmektedir.
Vazektomi ameliyatı: Doğum denetimi maksadıyla erkekte sperm kanallarının bağlanması ameliyatına vazektomi operasyonu ismi verilir. Bu ameliyat cerrahi olarak düzeltilse bile başarılı olunamayabilinir.
