Düşmeye Dikkat !
Yaşlı hastalarda en çok korktuğumuz durumlardan biri düşmelerdir. Ayağa kalkmakla hepimizin tansiyonu bir ölçü düşer lakin sağlıklı bireyler bu anlık tansiyon düşmelerini hissetmez. Yaş ilerledikçe tansiyon düşmeleri artar ve bedenin refleks cevabı azalır. Hele ki tansiyon tedavisi altında izleniyor ise hastalarda besbelli tansiyon düşmeleri olabilir.
Bu hastalar bilhassa sabah saatlerinde birinci yataktan kalkışta yahut idrar imali sonrası düşme atakları ile gelirler. Nedeni ise kolaydır. Uzun müddet yatay durumda bulunan beden birden dikey duruma geçtiğinde tansiyon istikrarını sağlayamaz ve ani tansiyon düşmesi sonrası baş dönmesi, göz kararması ve düşmeler gerçekleşir. İdrar imali vagal sistemi etkinler ve tansiyon düşmesine katkıda bulunur. Bu nedenle yaşlı hastalar en sık sabah birinci uyandıklarında yahut tuvalet sonrası düşme atakları yaşarlar. Osteoporozu olan hastalar kalça ve omurga kırıkları, kan sulandırıcı kullanan hastalar ise beyin kanaması üzere önemli kanamalar açısından risk altındadır.
Suyu İhmal Etme
Genel olarak hiçbirimiz içtiğimiz su ölçüsüne dikkat etmiyoruz. Yaşlı hastaların ise pek birden fazla suyu zorla içerler. Tansiyon düşmelerinin önüne geçmek için ise asıl olarak günlük aldığımız sıvı ölçüsünü artırmalıyız. Hekim tarafından sıvı kısıtlaması yapılmadığı sürece en az 2 lt sıvı alınması, sıcak yaz aylarında bu ölçünün 3 lt ‘ye kadar artırılması koşuldur.
Özellikle yaşlı şahısların ani hareketlerden kaçınması, düşme ihtimali olan hastaların yalnız bırakılmaması, gerek halinde baston yahut yürüteç (walker) üzere dayanak aletlerinin temin edilmesi önerilir.
Hareketi Artır
Hem hipertansiyon hem de hipotansiyon ile gayretin ana unsuru harekettir. Tansiyonların istikrara girmesi için birinci planda yapılması gereken kurallardan biri tertipli yapılan egzersizlerdir. Bilhassa yürüyüş herkesin yapabileceği en kolay ve en sürdürülebilir antrenmandır. Kuvvetlenen bacak kasları ile sirkülasyon hızlanır. Ani hareketlerle gelişen tansiyon düşmelerinin önüne geçilebilir. Hareketin aktifliği hem gençler hem de ileri yaş hastalar için geçerlidir. 80 yaş üzeri hastalarımızda bile tertipli yapılan idmanlar sonucu yürüme arasının arttığını ve düşmeleri kaybolduğunu görüyoruz. O denli görünüyor ki hareketin verdiği sıhhati diğer hiçbir şey vermiyor.
