El bileğinden anjiyografi süreci, tabibe kolaylık sağlaması ve anjio süreci hastanın sağından yapılması nedeni ile ekseriyetle sağ el bileği kullanılarak yapılır. Sol el bileğinden süreç yapmak doktor açısından daha sıkıntı olmakla birlikte, damar yolu içinde kateter hareketi daha azdır. Ayrıyeten sağ el bileğinden kalp damarlarına ulaşmak için sağ taraf şah damarının çıktığı damar kökünden geçmek gerekir. Münasebetiyle sol el bileği yolu ile anjiyo, sağ el bileğine nazaran daha avantajlı olabilir. Fakat bu iki yolu karşılaştıran çok az çalışma vardır.
Bu yayında British Cardiovascular Intervention Society kayıtlarından sağ ve sol el bileği kullanımının kalp damarlarına yapılan süreç sonuçları karşılaştırılmıştır.
Çalışmaya 2007-2014 ortasında el bileği yolu ile anjiografi ve stent süreci yapılan 342.806 hasta alınmıştır. Bunların 328.495’inde sağ el bileği, 14.311’ine sol el bileği kullanılmıştır. Sağ el bileği ile karşılaştırıldığında sol elbileğinden süreç yapılan hastalarda hastane içi vefat, 30-günlük vefat ve büyük kanama oranları farklı değildir.
Ancak, sol el bileği kullanılanlarda hastane içi inme (felç) daha düşüktür. Çalışmada sol el bileği kümesindeki hastalar daha yaşlıdır, diyabet, hipertansiyon, geçirilmiş inme atağı ve geçirilmiş kalp krizi, açık kalp ameliyatı ve bacak damar hastalığı daha sıktır. Bunu karşın inme atağı geçirme oranları daha düşük saptanmıştır.
Sonuç olarak sol el bileği yolu ile teşebbüste başka klinik olaylarda fark olmamakla birlikte, inme sağ el bileği kullanımına nazaran daha az bulunmuştur.
Tabi, sol el bileğinden anjiyografi yaptığımızı söylememize gerek yoktur sanırım…
